反復(fù)便血，一定要重視。前段時間，福州一名32歲的女性和一名32歲的男性都被確診直腸癌，一個中期一個晚期。其實，早在確診的幾個月前，二人都出現(xiàn)便血癥狀，都以為是長了痔瘡，只是一人不好意思就醫(yī)，一人信了偏方。
阿珍（化名）是去年底發(fā)現(xiàn)便血的，以為長了痔瘡，到藥店購藥自行醫(yī)治后，便血癥狀消失。半個月后，便血又出現(xiàn)。反反復(fù)復(fù)便血三四個月后，她才于近日到福州市第一醫(yī)院肛腸科看病。
“在門診看到是男醫(yī)生做檢查，她非常排斥?！苯釉\醫(yī)生得知阿珍不同意指檢后做起思想工作，最終阿珍才同意由女醫(yī)生做檢查。
指檢過程中，醫(yī)生摸到阿珍靠近肛門處的腸道有腫物。經(jīng)進一步檢查，阿珍被確診為直腸癌中期。值得慶幸的是，她還有手術(shù)機會。
同樣是32歲的阿杰（化名），就沒有阿珍那么幸運了。
半年前，阿杰出現(xiàn)便血，以為得了痔瘡的他打聽到偏方，連續(xù)吃了大半年。起初，他覺得十分有效果，后來偶爾再次出現(xiàn)便血，他也沒有重視。前段時間，他感覺放屁都不順暢了，實在“憋”得難受，才到市一醫(yī)院肛腸科就診，結(jié)果被確診為直腸癌晚期。手術(shù)后，他只能通過結(jié)腸造口保持正常的排泄功能。
近年來，癌癥的發(fā)生率趨向年輕化，而導(dǎo)致癌癥年輕化的原因，除了家族史外，還有不良飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣等誘因。醫(yī)生了解到，阿珍、阿杰和大多數(shù)年輕人一樣，喜歡吃外賣、經(jīng)常久坐、飲食長期高油高脂高糖，導(dǎo)致排便極為不規(guī)律，有時一天排便兩次，有時兩三天才排便一次。出現(xiàn)反復(fù)便血后，患者也不重視，只是以為得了痔瘡，沒有積極就醫(yī)，最終導(dǎo)致延誤治療。
那么，如何區(qū)分直腸癌和痔瘡？市一醫(yī)院肛腸科主任醫(yī)師鄭玉金建議從三方面進行分辨：
首先看血液顏色。直腸癌和痔瘡都會引起便血，不同的是，直腸癌引起的便血血液顏色呈暗紅色，且大便表面帶有一層黏液，痔瘡引起的便血是鮮紅色的，血液通常隨著大便排出后滴落，不會與糞便混合。
其次看大便形狀。痔瘡一般不會影響大便形狀，由于直腸癌是實體腫瘤，位置相對固定且質(zhì)地比較硬，還會不斷生長，會堵塞部分直腸，導(dǎo)致排出的大便變細、變形。
最后看排便習(xí)慣。直腸癌會引起大便次數(shù)增多、肛門墜脹、里急后重（本身沒有大便，但總是想要排便）、腹瀉和便秘交替出現(xiàn)、排便困難等癥狀，部分患者還會伴隨著腹脹、腹痛，痔瘡則很少會出現(xiàn)上述癥狀。
鄭玉金提醒：直腸癌早發(fā)現(xiàn)、早治療，治愈希望就越大。因此，發(fā)現(xiàn)便血或大便異常時，患者應(yīng)該及時就醫(yī)，并正確看待肛門指檢。臨床上，肛門指檢可發(fā)現(xiàn)80%的直腸癌。
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